来那度胺的适应症和注意事项，你知道吗？

       来那度胺是由美国Celgene公司研发一种免疫调节药，可通过激活T淋巴细胞 ，产生白介素，改变自然杀伤细胞 (NK细胞)的数目和功能 ，进而增强NK细胞依赖的细胞毒活性。那来那度胺的适应症和注意事项，你知道吗？

 适应症：

       1.多发性骨髓瘤(MM)的患者：单药治疗难治/复发型MM，联合地塞米松治疗难治/复发型MM，其他联合方案治疗难治/复发型MM，联合方案治疗初治的MM；

       2.骨髓增生异常综合征(MDS)的患者

       3.套细胞淋巴瘤(MCL)的患者

       目前，来那度胺在血液病学己开展临床试验：包括非霍奇金淋巴瘤 (NHL)、慢性淋巴细胞白血病 (CLL)和霍奇金淋巴瘤 (HL)等病症。

注意事项：

       1.由于结构和沙利度胺类似 ，来那度胺禁用于孕妇和准备妊娠的妇女。如果必 须服药 ，服药前4周即应采取措施避孕，并定期做怀孕测试。如果不慎发生怀孕，应立即停药。

       2.来那度胺是否经乳汁排泄尚不清楚 ，哺乳期的妇女应停止哺乳或者停止服药。 

       3.来那度胺大量通过肾脏排泄 ，肾功能不全患者发生不良反应的风险可能更大。

       4.由于老年患者肾功能低下 ，剂量选择时应特别注意 ，同时应监测肾功能。

       5.禁止用于已经证明对该药或者该药的任何成分高度敏感的患者。

       6.18岁以下人群的用药安全性未建立。

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