患者停用艾曲波帕后，会复发吗？

难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）一直是困扰临床医师的一个难题，临床上一直没有良好的统一的解决方案。艾曲波帕是一种非肽类的血小板生成素（TPO）受体激动剂，通过激活蛋白酪氨酸激酶（JAK）/ 信号传导子及转录激活子（STAT）信号来刺激巨核细胞产生血小板，通过新的途径机制增加血小板生成，且不良反应较少。

目前，GSK公司则声称,本品停药后虽会重现血小板减少,但并未伴有临床意义的出血增加,而出现的肝胆实验室检查指标异常也一般较轻且可逆。

据会议新闻报道，诺华制药公司艾曲波帕 治疗免疫性血小板减少症(ITP)成人患者(已确诊ITP大于等于6个月时间)，在停止治疗后的血小板计数研究结果。

纳入了15名在研究开始前服用该药至少4个月的患者。在没有干预治疗的情况下， 6个月的血小板计数≥30,000/ mcL且≥20,000/ mcL高于初始基线，作为主要终点。停止使用艾曲波帕后4周停止治疗作为次要终点。

参加该研究的5名患者表现出5个月或更长时间的反应，而10名患者被归类为无反应者。第5名应答者在5个月前停止治疗，血小板计数≥195,000/ mcL。

当停止治疗时，应答者表现出较低的绝对未成熟血小板分数值(P = .022)。

在参加该研究的15名患者中停用了艾曲波帕。这些患者似乎没有新诊断的ITP，并且在出现后1年内自发缓解的可能性增加。在所检查的许多变量中，在艾曲波帕停止时较低的绝对未成熟血小板分数(基本上是血小板网状计数)是唯一与响应相关的但不具有特异性的。

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