索拉非尼

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索拉非尼的治疗病症，不仅限与肝癌！

由于乙型肝炎病毒(HBV)感染、黄曲霉素、饮水和环境污染以及酗酒等问题，我国已成为全球肝癌发病率最高和死亡最多的国家。目前，我国肝癌发病约34．7万人/年，占到全球的55%；而死亡32．3万人，占全球的45%，严重地威胁人民健康和生命。

索拉非尼属于分子靶向治疗新药，是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，具有双重抗肿瘤作用，临床研究取得了突破性进展，能够有效地阻止病情恶化，明显地延长晚期肝癌患者的生存时间，已成为一种崭新的有效药物和治疗方法，开创了肝癌靶向治疗的新时代。

其实索拉非尼的适应症不仅限于肝癌，在肾癌和甲状腺癌的治疗中也有着可圈可点的优异成绩。

甲状腺癌：Brose等在美国临床肿瘤学会(ASCO)2013年会上发言公布了他们的大型Ⅲ期临床试验结果，对417例患者进行了分组，207例进入索拉非尼组，给予索拉非尼400mg口服，每天2次；210例患者进人安慰剂组，按照同样的方法给予安慰剂治疗。采用RECISTV1．0标准每8周评价一次，中位PFS为10．8个月(索拉非尼组)VS5．8个月(安慰剂组)(ⅣR0．49；95%CI：0．39～0．61；P<0．0001)。

肾癌：2007年Escudier等完成的一项903例晚期肾癌患者的Ⅲ期临床试验证实索拉非尼用于一线治疗失败的晚期肾癌仍可获得10%的有效率，临床受益率（CR+PR+SD）为84%。索拉非尼治疗组（ｎ＝451）和安慰剂组（ｎ＝452）的中位OS分别为19.3个月和15.9个月，两组差异有统计学意义（Ｐ＝0.02），PFS为5.8个月，74%的患者肿瘤病变稳定。