HER2阳性乳腺癌复发风险增大,国内来那替尼价格能守住吗?
在中国,乳腺癌的发病率是排在癌症类型中第四名的位置,同时乳腺癌的死亡率也不低,还有一点大家应该知道的是,乳腺癌还是一种有着比较高复发风险的。从确诊的乳腺癌中我们发现,大约 20%-25% 的乳腺癌存在过度表达 HER2 蛋白的现象,这也就是所说的HER2阳性乳腺癌。
HER2阳性乳腺癌通常比其他类型的乳腺癌更具侵袭性,增加了疾病进展和死亡的风险。所以患者往往会服用来那替尼作为辅助治疗,国内来那替尼价格就成了这些乳腺癌视线锁定的焦点。来那替尼的规格是40mg*180s,这种规格的价格一盒是在11000元左右。
尽管研究表明曲妥珠单抗可以降低术后早期 HER2 阳性乳腺癌复发的风险,仍有 25% 的患者在接受曲妥珠单抗治疗后复发。复发转移性 HER2 阳性乳腺癌患者通常为不可治愈,转移部位包括对侧乳腺、脑、肺、骨骼等,脑转移为患者致死主要原因之一。也正是因为这种风险的存在,2017 年7月, FDA 批准来那替尼用于早期 HER2 阳性乳腺癌术后曲妥珠单抗辅助治疗后的长期维持治疗。
此次批准是基于一项随机多中心的 ExteNET 试验,来那替尼用于早期 HER2+乳腺癌患者术后曲妥珠单抗+化疗辅助治疗后的长期维持治疗。与安慰剂相比,来那替尼 2 年的无病生存率为 94.2%,而安慰剂组只有 91.9%,具有统计学上的显著差异(HR = 0.67; P = 0.0046)。
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