吃舒尼替尼不能吃哪些药？药物相互作用不知道可不行

药物相互作用（DI）是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。作用加强包括疗效提高和毒性增加，作用减弱包括疗效降低和毒性减少。

因此，临床上在进行联合用药时，应注意利用各种药物的特性，充分发挥联合用药中各个药物的药理作用，以达到最好的疗效和最少的药品不良反应，从而提高用药安全。

尤其是目前正在使用舒尼替尼治疗的肾癌患者，更需要了解与舒尼替尼相关的药物相互作用资讯，那么吃舒尼替尼不能吃哪些药？

1、CYP3A4的强效抑制药（如阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙喹那韦、泰利霉素、伏立康唑等）可使本药及其活性代谢物的血药浓度升高。建议不要合用CYP3A4的强效抑制药。如果合用，应考虑减少本药至最小剂量，每日37.5mg。

2、CYP3A4诱导药（如卡马西平、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英、利福布汀、利福平、利福喷汀等）可降低本药及其活性代谢物的血药浓度，建议不要合用CYP3A4诱导药，可选用没有酶诱导作用或酶诱导作用较小的此类药物的替代药。如果合用，将本药按12.5mg增加至最大剂量，每日87.5mg。

3、圣约翰草可诱导CYP同工酶介导的本药的代谢，合用可降低本药血药浓度，建议不要合用。

4、葡萄柚汁可抑制CYP同工酶介导的本药代谢可重新使用。

5、出现胃肠道不良反应时，可用镇吐药或抗腹泻药治疗。