怎样判断非小细胞肺癌患者使用PD-1治疗后是否起作用了？

肺癌是我国发病率和死亡率最高的一种恶性肿瘤类型之一，由于肺癌在早期的症状不明显，非常容易被人们所忽略，所以有七成以上的患者在确诊的时候就已经是中晚期了，原本有效的手术切除病灶就很难进行了，这个时候只能选择化疗、放疗、靶向治疗等手段进行控制。随着医疗科技的不断进步，针对免疫检查的PD-1的免疫治疗也取得了突出成效，成为一种新的治疗手段，那么我们应该如何才能够判断患者使用完PD-1后是否真的起作用了？

根据世界上多个国家的临床我们可以看出，非小细胞肺癌患者在使用PD-1进行治疗后都能够或多或少的从中受益，但是有一些收益实在太过细小也就是说可能没有任何身体表现，需要患者及时更换治疗方案。在相关的数据统计中，对病情有明显帮助的患者占到了17%-21%，这也就意味着其他的患者都需要更换治疗方案，因此寻找合适的标志语检测，成为免疫治疗的重要部分。

PD-L1表达高低和PD-1免疫治疗的疗效相关，随着患者的PD-L1表达升高，非小细胞肺癌患者的12月生存率也呈现出上升的趋势。肿瘤突变负荷及微卫星不稳定性也是一种检测的常用标志物，肿瘤突变负荷就是每百万碱基中检测出的错误总数，微卫星不稳定性指的是由于DNA复制时插入或者确实突变引起的微卫星序列长度改变的现象。除此之外，TILS和基因突变也是重点观察的方面。

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