胰腺癌可以使用厄洛替尼吗？

发表于：2020-05-11

胰腺癌是一种恶性肿瘤，因为早期临床症状不明显，不易发现，等患者确诊时已经是晚期，失去了最佳了治疗时间。并且胰腺癌术后转移是胰腺癌手术切除治疗的难点。研究显示，胰腺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的阳性率接近50％，其参与了胰腺癌的发生、发展和转移。

基于胰腺癌常有表皮生长因子表达过度，加拿大国家癌症研究所临床试验组(NCIC-CTG)纳入了569例晚期胰腺癌患者，随机给予吉西他滨+厄洛替尼或吉西他滨+安慰剂治疗。

结果显示，2组OS分别为6．42和5．91个月(P=0．038)，1年总生存率分别为23％和17％，这是吉西他滨联合其他药物较单独应用吉西他滨首次显示疗效有统计学差异，因此，厄洛替尼于2005年被FDA批准用于胰腺癌的治疗。

本研究结果RR为10．0％，DCR为65．0％，PFS为3．6个月，OS为6．1个月，与NCIC-CTG研究接近(DCR为57．5％，PFS为3．75个月，OS为6．24个月)。

对于晚期胰腺癌，厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌有一定疗效，耐受性好，可扩大样本量研究，但今后的研究如果根据患者的分子标志物选择靶向药物，有望获得更好的疗效。但由于厄洛替尼是一种适合两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗药物，对于胰腺癌来说针对性不是很强，所以具体的用药选择可以参考医生的意见。

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