来那替尼用法用量是多少？乳腺癌HER2存在点突变时可用

来那替尼作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑来那替尼为主的治疗。即使HER2存在点突变时，使用来那替尼仍可获得较好的疗效。

来那替尼点击咨询作为HER2阳性、激素受体（HR）阳性乳腺癌患者的强化辅助治疗方案的长期疗效数据。其结果显示，与安慰剂相比，来那替尼治疗取得了比较显著的获益。来那替尼用法用量在使用说明书中有详细介绍，一天一次，每次剂量是240mg，来那替尼规格是40mg，一次需要服用6片。

NCCN指南的更新得到了关键的3期ExteNET试验的结果支持，该试验将2840名患有早期HER2阳性乳腺癌、之前接受过基于曲妥珠单抗的治疗的患者随机分组，一组每天接受240mg的来那替尼治疗，另一组接受同等剂量的安慰剂治疗，为期一年。

对于在随机化前1年内完成曲妥珠单抗治疗的患者，研究结果显示，与安慰剂相比，来那替尼5年内侵入性无病生存绝对获益5.1%，而且疾病复发风险降低42%。

来那替尼孟加拉版碧康制药的规格是40mg*180s，一盒的价格大概是6800元左右。