靶向治疗中,单克隆抗体药物了解一下

发表于:2019-10-30

靶向药物,也就是分子靶向药物,可大体分为两类,一是大分子单抗类,二是小分子靶向药物。


之前提到过,小分子靶向药物通常用于阻断肿瘤生长、增殖所必需的信号传导通路,抑制肿瘤生长,致使肿瘤细胞消亡,从而达到治疗的目的。


虽然小分子靶向药物在肿瘤常用药物中所占比例较大,但大分子单抗类药物的应用同样也不容忽视。


大分子单抗类,也就是单克隆抗体药物,和小分子靶向药虽然都是作用于信号通路,大分子单抗的阻断可以看做是阻断“信号发布”,而小分子靶向药阻断的是“信号接收”。


抗体药物阻断肿瘤增殖指令的发出,避免肿瘤继续生长,有的同时配合化疗,让肿瘤细胞得到进一步的杀灭和消亡,以求达成更好的治疗效果。


现阶段因药物研究,不过抗体药物在抗肿瘤治疗的前期,发挥了重要的、不可替代的作用。其中,从获批到现在,辉煌21年的曲妥珠单抗(赫赛汀)是重点之一。


一种药物的研发,需要科研人员或其团队很长的时间以及大量研究经费的支持,这种支持绝大多数来源于药企自身。


但上世纪八十年代,致癌基因HER-2刚刚被发现,无法证明针对这种致癌基因,能够治疗某种疾病,具体的药物也并未研发出来。


药企需要能够创造价值的药物,对于看不到尽头和利润的研发投入失去兴趣,HER-2项目只能勉强支撑着,缓慢推进研究,4年后才将赫赛汀制作出来。


药物出现了,它的早期临床试验推进的仍然艰辛。没有经费、患者难找,最终参加赫赛汀早期临床试验的女性仅有37人,多人中途脱离,只有5人坚持完成了6个月的治疗。


虽然临床试验几乎失败,患者中一位名叫芭芭拉的女士,治疗效果非常好,顺利回到家中,正常的生活。


她治疗成功的消息在乳腺癌患者群体中传播,让当时没有更好治疗方法的乳腺癌患者们,看到了新的希望。


之后,关于赫赛汀的多项临床试验大规模展开,直到1998年,美国FDA批准赫赛汀上市。赫赛汀的上市不仅仅帮助了众多的乳腺癌患者,还引发了单抗类药物的研发热潮。


请看下图了解主要用于肿瘤治疗的单克隆抗体药物以及相对应的、能够治疗的疾病类型。



关于肿瘤靶向药物的应用,每个都有它们自身的特性,需遵医嘱进行治疗,并注意可能出现的副作用。


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