肾癌患者服用依维莫司的疗效好吗？

肾细胞癌（RCC）是肾脏最常见的恶性疾病，占成人恶性肿瘤的2.0%～3.0%。欧洲每年约有4万例患者新确诊患有RCC，年死亡率达50%。2008年，美国RCC病例约51439万，且发病率呈不断上升趋势。

依维莫司是一种口服的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂，临床上常用于预防肾移植和心脏移植手术后的排异反应。近年来发现它对晚期肾细胞癌具有较好疗效，可用于舒尼替尼或者索拉非尼治疗失败的肾癌患者。

那么肾癌患者服用依维莫司的疗效好吗？

依维莫司的安全性和有效性在一项随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床研究试验(RECORD21试验)中得到证实。

Ⅲ期临床研究结果显示：与安慰剂组相比，依维莫司治疗组疾病无恶化的生存明显延长(figure 4).6个月时，依维莫司组中26%的患者RCC没有出现恶化，而安慰剂组只有2%的患者没有恶化；依维莫司组PFS平均为4个月，安慰剂组为仅为1.9个月(HR，0.30;95%C I，0.22～0.40;P<0.000 1)。

在第33届欧洲临床肿瘤学会年会(ESMO)上，发布最新的RECORD21数据：依维莫司能显著改善PFS，中位PFS为4.9个月，安慰剂为1187个月(HR，0.33;；95%C I，0.25～0.43；P<01001)，依维莫司组减少70%的癌症恶化。

虽然现在依维莫司在国内也以后上市，不过由于国内的价格比较昂贵，给不少正在用药的患者带来了较大的经济负担。如果在经济上有压力的患者，可以选择购买印度依维莫司。

目前一盒规格在10粒*10mg的印度依维莫司价格在1300元左右，一盒规格在10粒*5mg的印度依维莫司价格在1250元左右【点击咨询】。这个价格要比国内版本便宜许多，更适合患者的长期用药。

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