须知:服用色瑞替尼还有这些注意事项

发表于:2020-06-29

2007年,日本学者Soda等首先发现了棘皮动物微管结合蛋白4与间变淋巴瘤激酶(EML4一ALK)融合基因,现已成为新的NSCLC诊断标志和治疗靶标,EMIA-ALK融合基因阳性抑制剂的开发也取得了显著进展。


色瑞替尼可用于治疗既往接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。在2018年,诺华版色瑞替尼就已在国内上市,患者可以在医院、药房开具处方后购买。


不过色瑞替尼作为抗癌靶向药,在服用期间还需有些特殊事项需要注意。


  1. 消化道反应:与色瑞替尼相关的消化道不良事件导致约33%的患者剂量减少或中断,且有消化道症状的患者中约85%的患者需要使用止吐药或止泻药。


2.肝中毒:色瑞替尼可引起肝中毒。至少每月做一次肝脏实验室检查。如果出现异常则暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。


3、间质性肺病(ILD)/肺炎:色瑞替尼治疗引起的肺炎或间质性肺炎并不常见,但存在死亡病例,故建议监测色瑞替尼受试者的呼吸系统症状,一旦有任何等级的肺炎或间质性肺炎发生均应停止用药。


4、QT间期延长:色瑞替尼可导致QTc间期延长。对于充血性心力衰竭、心动过缓、电解质异常患者,或正在服用可导致QTc间期延长药物的患者,应监测其心电图和电解质。暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。


5、高血糖:色瑞替尼可导致高血糖。应在治疗前监测空腹血糖,如果有临床需要,随后应定期监测。如果出现临床表现,应开始服用或优化降血糖药物。暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。


6.胚胎-胎儿毒性:色瑞替尼可对胎儿造成伤害。请告知有生育能力的女性患者,该药对胎儿有潜在风险。


色瑞替尼作为处方药,服药时应在专业的医生、药师的指导下进行,在用药期间定期复查,出现不良反应时,应及时告知主治医生,进行专业处理。


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