艾乐替尼进医保价格是多少?服用剂量和注意事项

发表于:2020-09-22

现在艾乐替尼这个治疗肺癌的药物已经进入了医保报销的范围了,那么艾乐替尼进医保价格是多少?服用剂量和注意事项有哪些呢?下面就给朋友们详细的说说这些问题。


肺癌靶向药阿来替尼是2018年8月在中国获批上市的,商品名安圣莎。阿来替尼又叫艾乐替尼,获批的适应症是适用于ALK(间变性淋巴瘤激酶)突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。


在肺腺癌里,大约有6%的患者出现ALK突变阳性。ALK阳性非小细胞肺癌是一种非常凶险独特的肺癌,患者平均年龄比较低,患者对化疗药物响应不理想,并伴有复发风险高、脑转移发生率高、预后差等问题。国外的临床试验结果显示,阿来替尼一线治疗ALK基因突变阳性晚期非小细胞肺癌,中位无进展生存期达到34.8个月!也就是接近3年!另外,大量的研究已经显示,一线接受阿来替尼治疗的ALK阳性晚期肺癌患者,其平均总生存时间已经能突破5年。


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阿来替尼上市后不多久就已在国内销售,但是价格昂贵,每盒阿来替尼49980元,规格为224粒/盒,150mg/粒。阿来替尼的用量是每天服用2次,每次4粒,1盒可以服用28天。因此每个月吃阿来替尼的费用在5万元左右。这么贵,对平民家庭而言,足以吃垮一个家庭,导致因病致贫。如今,阿来替尼进入医保,势必会有大幅降价,据悉阿来替尼降价幅度在64%。降价后的阿来替尼在经过医保报销后,个人支付的比例更低,将有更多的癌症家庭支撑得起!


2018年艾乐替尼正式在国内获批上市,用于ALK阳性晚期NSCLC的初始(一线)治疗。不过由于艾乐替尼价格太过昂贵,大对数患者都够买不起,因此国家为了减轻患者们的经济负担,于2020年1月1日正式将艾乐替尼纳入国家医保,但是目前只在少数地区可以医保,我国大多数地区艾乐替尼仍未进入医保。艾乐替尼入医保降价后每月的治疗费用在2万元左右。因为艾乐替尼刚被纳入国家医保,大部分地区的患者还不能享受到医保报销,并且即便在医保报销后,患者仍需承担2万元左右的费用,也是过于沉重的经济负担。因此建议经济上比较困难的患者,还可以考虑孟加拉艾乐替尼。


艾乐替尼口服600mg,每天2次。可与食物同服,如漏服一剂或服药后呕吐,无需补服,直接按之前的计划给予下一剂药物。在服用阿来替尼的过程中,绘佳医疗总结了以下几点注意事项:


间质性肺病:在临床试验中,0.4%的肺癌患者发生间质性肺病,如确诊,应该立刻停用阿来替尼。如果除此之外,没有其他潜在发病原因,应永久停服阿来替尼(艾乐替尼)。


肝中毒:开始服用阿来替尼后的前8周,每2周做一次肝脏实验室检查,之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶严重升高,或胆红素升高,则暂停服用阿来替尼,之后减少剂量,或永久停用。


胚胎-胎儿毒性:阿来替尼(艾乐替尼)可对胎儿造成伤害。请告知有生育能力的女性患者,阿来替尼对胎儿有潜在风险,应采取有效避孕手段。


严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶升高:临床试验中,1.2%的患者产生严重肌肉疼痛,4.6%的患者CPK会升高。服用阿来替尼的第一个月,以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者,应每隔半个月检测一次CPK。如CPK严重升高,则暂停给药,之后恢复用阿来替尼或减少剂量。


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