来那度胺应该怎么治疗？

来那度胺是一种抗肿瘤靶向药物，适用于多种肿瘤症状，治疗效果非常显著。2006年，FDA正式批准来那度胺与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤，2013年来那度胺在我国上市。

来那度胺有两种主要的适应症，分别对应不同的服药方法。来那度胺在治疗多发性骨髓瘤时，每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。治疗骨髓异常综合症时，推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次，持续21天，28天是一个周期。

对于接受来那度胺的地塞米松治疗的多发性骨髓瘤患者而言，已经证明来那度胺可出现深静脉血栓和肺栓塞的风险显著升高。建议患者和医生密切注意血栓的症状和体征。告知患者如果出现症状（如气短、胸痛、手臂或大腿肿胀）应寻求医疗救治。暂不知是用来那度胺时同时预防性地使用抗凝或抗血小板药物是否会降低发生静脉血栓的可能性。请在谨慎评价个体患者的潜在风险因素后再决定是否采用预防措施。

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