肾癌患者的新希望——乐伐替尼

肾癌是泌尿系统恶性肿瘤疾病，患者初期有腰痛和血尿症状。主要发病群体是50～70岁的男性，对患者的生活带来了非常大的影响。

乐伐替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶受体抑制剂，由美国FDA批准用于单药治疗RR-DTC以及与依维莫司联合治疗晚期RCC。

RobertJMotzer等开展了一项开放的、多中心的、随机的Ⅱ期临床试验。入组153例转移性的，透亮细胞型的RCC患者。51例患者使用乐伐替尼与依维莫司联合治疗（18mg/qd+5mg/qd）；52例患者使用乐伐替尼单药治疗（24 mg/qd）；50例患者使用依维莫司单药治疗（10mg/qd）。

两药联合相比依维莫司单药明显延长了PFS（14.6个月ｖｓ5.5个月，P＝0.0005；但是与乐伐替尼单药相差不大（P＝0.12）。乐伐替尼单药PFS相比依维莫司单药也有延长趋势（P＝0.048）。

ORR：两药联合组22/51（43%）；依维莫司单药组3/50（6%）；乐伐替尼单药组14/52（27%)。中位治疗持续时间：两药联合组为13.0个月；乐伐替尼单药组为7.5个月；依维莫司单药组为8.5个月。

基于上述研究结果，使用乐伐替尼+依维莫司两药联合为治疗转移性RCC提供了新的治疗方案。

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