乐伐替尼治疗肝癌疗效真的好吗？

原发性肝癌严重威胁着人类的健康，在中国是高发性疾病。目前肝癌在国内已经是发病率和死亡率最高的5大癌症之一。因为肝癌的治疗效果非常差，患者生存状况很艰难。在我国超过80%的肝癌被发现时已经进入晚期，失去了手术治疗的机会。

由于大部分肝癌被发现时已经进入晚期，不能手术治疗，但近10年来肝癌的治疗新药又是极少的。所以目前晚期肝癌患者只能采取介入治疗、射频消融、化疗以及靶向治疗等方法。

乐伐替尼是一种受体酪氨酸激酶抑制剂，具有新颖的结合模式，是个多靶点的药物，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。

IkedaK等报道II期临床中人组46例肝癌患者，服药直到进展或者是出现不可逆的毒性反应。研究结果显示中位TTP是7．49个月，中位OS是13．9个月，32．6％的患者达到了部分缓解

(partialresponses，PR)，45．7％的患者达到了疾病稳定(stabledisease，SD)。最常见的副作用是高血压，手足综合征，厌食，蛋白尿，疲乏，血小板减少。体质量小于60k的患者的毒性高于体质量大于60kg的患者，可能与药物暴露有关系。药代动力学显示，体质量小于60kg的患者比大于60kg的患者药物暴露高36％。试验结果与其他靶向药物相比显示出明显优越性。

综上所述，乐伐替尼作为新型的多靶点抑制剂，与索拉非尼相比较，乐伐替尼有更好的PFS和ORR。在0s方面也不劣于索拉非尼。在目前肝癌的临床治疗中，有着不错的疗效。

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