晚期前列腺癌患者可以使用阿比特龙
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,今年来我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,且大多数前列腺癌患者确诊已为晚期。前列腺癌是一种雄激素依赖性恶性肿瘤,雄激素剥夺治疗(androgendeprivationtherapy,ADT)是有效治疗手段。
醋酸阿比特龙是一种孕烯醇酮衍生物,是细胞色素P450C17(CYP17)选择性、高亲和性、不可逆抑制剂。可同时抑制、阻断睾丸中雄激素合成、来自肾上腺以及前列腺癌组织中的雄激素合成,从而达到抑制前列腺癌细胞生长的作用。
在一篇新英格兰研究报道中.阿比特龙1000mg·d+泼尼松(5mg,bid)治疗组与安慰剂+泼尼松(5mg,bid)对照组比较,mCRPC患者的PFS显著提高了8.2个月,且能显著延后化疗毒性反应起始时间。
近年来欧洲、日本、韩国以及澳大利亚等许多临床研究结果也一致证明阿比特龙治疗mCRPC患者能显著降低PSA水平,延长mCRPC患者的PFS和OS)。
此外,在近期一项Ⅱ期临床研究报道中.阿比特龙对雄激素表达阳性的三阴性进展期乳腺癌患者也表现出一定的疗效。6个月的临床有效率达20%。客观缓解率约6.7%,PFS为2.8个月。
目前已有大量研究结果显示对于未接受过化疗的mCRPC患者阿比特龙联合强的松治疗能显著延迟患者因肿瘤相关疼痛而使用阿片类药物的时间,阿比特龙能明显缓解疼痛,耐受性好。
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