伊马替尼对GIST的辅助治疗有一定价值

胃肠间质瘤(GIST)是一类异质性肿瘤，生物学行为差异很大。肿瘤从小于1 cm到超过35 cl n均有报道，其生物学行为也从近乎良性到高度恶性不尽相同。

在靶向药物伊马替尼应用于GI ST治疗之前，GI ST完整切除后患者的5年生存率仅为50％左右．不完全切除患者的5年生存率小于10％，原发性GI ST完整切除术后复发率约为40％～90％，尽管报道差异较大，但总体复发率仍偏高。

我国沈琳教授一项Ⅱ期单中心试验。旨在评价中高危GI ST患者完全切除术后伊马替尼辅助治疗3年的有效性。治疗组56例，非随机对照组49例。治疗组38例完成3年伊马替尼辅助治疗。

结果显示，所有患者治疗组和对照组2年RFS分别为94．2％和60．5％(P<0．001)：而高危患者治疗组和对照组3年RFS分别为85％和3l％(P<O．001)。而且，治疗组总体生存时间显著优于对照组。首次显示了辅助治疗能够降低中高危GI ST患者术后的死亡风险(HR=0．254；P=O．025)。

目前，也已有多项大型临床研究结果证实，根治术后辅助治疗的前瞻性临床试验，结果显示伊马替尼辅助治疗与安慰剂相比能显著提高1年无复发生存率，且不良反应轻微，耐受性良好。

虽然目前国内进口的伊马替尼价格还是比较昂贵，但患者们也有了新选择，那就是在印度上市的伊马替尼【点击咨询】。在印度上市的伊马替尼和国内进口的版本一样，都是诺华的原研药，不过价格要比国内便宜许多，规格是印度伊马替尼 400mg/ 30s，价格仅在1410元左右，规格在100mg /60s，价格仅在1220元左右。

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