乳腺癌是否可以使用索拉非尼进行治疗？

全球每年约有170万例女性被诊断为乳腺癌，约52万例女性死于乳腺癌，乳腺癌为女性肿瘤患者继肺癌后的第二大致死病因。据估计，乳腺癌占昕有肿瘤病例的25％，占所有癌症死亡病例的15％。

索拉非尼为I型小分子多靶点TKI，是一种口服制剂，被批准用于晚期肾细胞癌、晚期肝细胞癌以及晚期甲状腺癌。

索拉非尼单药用于多线治疗后的转移性乳腺癌的一项研究，共54例患者，无患者获得完全缓解(complete response，CR)；仅1例(2％)患者达到部分缓解(partial response，PR)：不良反应大多为1-2级，最常的为乏力(78％)，常见的3级不良反应为皮疹(6％)、手足综合征(4％)、乏力(4％)，无4级不良反应。虽然应用索拉非尼单药的不良反应在可控范围内，但临床获益却很低，与其他单药如舒尼替尼、伐珠单抗疗效相当。

索拉非尼单药及联合用药治疗晚期乳腺癌的临床试验中均未见明显疗效，反而联合用药时的不良反应发生率大大提高，也是证实了索拉非尼对晚期乳腺癌患者无益。

除了乳腺癌适应症的失败，索拉非尼今年初在一项辅助治疗HCC的研究中也以失败告终，试验中这款药物与安慰剂相比不能改善患者的PFS，另外，在2012年的一项肺癌3期试验中，索拉非尼同样显示没有效果。

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