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服用索拉非尼多久能起效?

索拉非尼是首个口服多激酶抑制剂,靶向作用于肿瘤细胞和肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸和受体酪氨酸激酶,是一种多靶点抗肿瘤药,索拉非尼有双重抗肿瘤效应。索拉非尼不但可以阻断VEGF通路,还可以阻断Raf通路(多靶点),因此索拉非尼可以同时起到抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。主要用于肾细胞癌和肝癌的治疗。


那一般患者服用索拉非尼多久能起效?


口服甲苯磺酸索拉非尼片剂(Nexavar)与溶液剂相比,平均相对生物利用度为38%~49%,平均消除半衰期约为25~48h。连续给药7d可达稳态血药浓度。口服后约3h达峰浓度(C max)。高脂饮食可使其相对生物利用度比空腹给药降低约29%,因此建议空腹给药。本品血浆蛋白结合率为99.5%。


400mg剂量组患者病情稳定时的AUC。与C max值分别为73mg·h·L和9.9mg·L。索拉非尼单剂量和多剂量的药动学差异很大,即本品有明显的个体间差异。总体来说随着剂量的增加,C max和AUC增加,但不成正比。


专家表示,通常服用索拉非尼后6-8周起效,通过影像检查评估疗效。肿瘤稳定即视为索拉非尼有效。反之,如果肿瘤连续三个月,肿瘤进展超过30%,或者广泛转移,则判定索拉非尼无效。


索拉非尼的常见副作用是手足皮肤反应、胃肠道反应、皮疹;酌情减量或停药,遵守先减量再停药再增量的原则。


患者也可以通过索拉非尼的副作用来判断索拉非尼是否有效,如果患者用索拉非尼治疗,出现了相应的副作用,则证明索拉非尼已经起效了,反之则没有。但是科学的判断索拉非尼是否起效最终还是依据影像学检查结果。


每个人的病情程度不同,对于药物的吸收也是不同,见效的时间也会有一定的差异,因此,大家用药的时候不要太过着急,任何药物都有一定的疗程,大家一定要有足够的耐心。为确保索拉非尼疗效的发挥,建议您一定要科学合理的服用索拉非尼。


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