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服用乐伐替尼可能会出现消化道出血

乐伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。


有研究发现,高血压的发生率高达73%,其中3级高血压的发生率为44%;出现心功能不全的概率为7%,主要表现为左或右心室功能减低,心力衰竭或肺水肿;动脉血栓栓塞事件的发生率为5%,出现3级或更高级动脉血栓栓塞事件的概率为3%;蛋白尿的发生率为34%,发生3级蛋白尿的概率为11%;肾受损事件出现的概率为14%,出现更高肾衰或受损的概率为3%;出血事件的发生概率为35%。


也就是说出血在患者服用乐伐替尼后出现的概率还是相当较大的,一般出现的最常见的方式就是消化道出血。


急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;出血部们在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。


当出现呕血时,及时去医院就诊。如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰患者静卧,消除其紧张情绪,注意给患者保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,这样有利于下肢血液回流至心脏,首先保证大脑的血供。呕血时,患者的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息。


当发生严重出血时永久停用乐伐替尼。服药期间还应常规监测血压的变化,限盐,戒烟酒,如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐伐替尼剂量。


由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,绘佳医生不承担任何责任。


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