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乐伐替尼的副作用之手足综合征

手足综合症(HFSR):是手掌-足底感觉迟钝或化疗引起的肢端红斑,是一种皮肤毒性(中位出现时间为79天,范围从11到360天),主要发生于受压区域。肿瘤病人在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可出现。HFSR的特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。


而这种影响患者生活治疗的不良反应,也是服用乐伐替尼治疗过程中肯出现的副作用之一。


早发性者在服药2周内可出现较严重的典型病变,疼痛明显,功能受限;迟发者可在用药半年左右才出现病变,通常较轻微,疼痛不明显,无功能受限。部位多在指和趾的远端关节,足的受力部位。患者多可耐受。


出现手足综合征的患者,在日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品,如患者不要穿紧而不合脚的鞋,要避免手和足的摩擦和受压,避免激烈的运动和体力劳动,减少手足接触热水的次数,包括洗碗碟和热水澡,戴洗碗手套并不能减轻伤害,因为橡胶会储存热量,损害手掌的皮肤。


使用能减震的鞋垫,在家可以穿拖鞋,坐著或躺著的时候将手和脚放在较高的位置,可以预防手足综合征。


避免在阳光下曝晒。出现手足综合征时,出门应涂抹防晒指数至少为30的防晒霜,冬天晒太阳也只能在有阳光的窗户后晒晒太阳。第一时间建议涂抹尿素霜、芦荟汁等。如果出现较为严重的情况,一定要及时前往医院,咨询专业医生的诊断和救助。


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