乐伐替尼的副作用有哪些？如何应对？

乐伐替尼作为治疗肝癌的靶向药物，作用是不可避免的，那乐伐替尼的副作用有哪些【点击咨询】？出现副作用时，又要如何应对呢？

乐伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。

1.高血压：用乐伐替尼治疗前控制血压。对尽管优化高血压治疗的3级高血压不给乐伐替尼。对危及生命高血压终止药物。

2.心力衰竭：监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给乐伐替尼心功能不全。对4级心功能不全终止药物。

3. 动脉血栓栓塞事件：一次动脉血栓栓塞事件后终止乐伐替尼。

4.肝毒性: 乐伐替尼开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验. 对3级或更大肝受损不给乐伐替尼。对肝衰竭终止治疗(5.4)。

5.蛋白尿：用乐伐替尼开始治疗前，和自始至终定期地，监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2克不给乐伐替尼。对肾病综合征终止用药。

6.肾衰竭和肾受损： 对3或4级肾衰竭/受损不给乐伐替尼。

7.胃肠道穿孔和瘘管形成：发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。

8.QT间期延长：在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给乐伐替尼

9.低钙血症：监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。

10.出血事件：对3级出血不给乐伐替尼。对4级出血终止治疗。

11.胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。

患者不可但凭药物说明书和副作用解析来应对用药后发生的不良反应，作为抗癌药物的使用，其实最重要的说明就一条：谨遵医嘱、突发情况及时联系主治医师。

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