厄洛替尼

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患者什么时候才能终止服用厄洛替尼？

厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可与生长因子受体完成高度结合，进而对酪氨酸激酶磷酸化产生抑制而阻断下游信号传递形成。同时厄洛替尼属于喹唑啉类衍生物，在经口服后60%被人体吸收。在动物实验中已证实可对脑部肿瘤具有杀伤与抑制作用。

一般情况下厄洛替尼在服用半个月到一个月的时候就可以有效，但并不是所有人都能享受厄洛替尼带来的效果。患者什么时候才能终止服用厄洛替尼？

1.正常情况下厄洛替尼出现耐药反应后，需要及时终止服用厄洛替尼。患者对于厄洛替尼耐药的具体情况不尽相同，一般时间大概是一年左右，也有很多患者吃了两三年才出现耐药。一般发生耐药后，要么提高药物的服用剂量，要么考虑更换药物，这都是需要医生根据患者的情况来决定的，患者不要私自停服换药。

2.患者使用厄洛替尼期间会产生一些不良反应，大部分厄洛替尼不良反应是比较轻微的，如果不良反应比较严重，则需要考虑减量，甚至停止厄洛替尼治疗。（1）ILD诊断评估;患有先前存在肝损伤或胆道梗阻的患者胆红素加倍或转氨酶值超过基线值三倍，考虑停止治疗。（2）.对于总胆红素水平大于3×ULN或转氨酶大于5×ULN的患者，如果没有先前存在的肝损害，考虑停止治疗。（3）.对于严重(CTCAE 3〜4级)肾毒性，考虑停止治疗。（4）.对于对医疗管理不敏感的持续严重腹泻(例如洛哌丁胺)。（5）对于对医疗管理不敏感的严重皮疹。

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