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就像鸟儿依偎着风,风筝依偎着线,服用伊马替尼的注意事项为你建起新的防线!

伊马替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂类药物,主要用于治疗急变期、加速期和干扰素治疗失败后的费城染色体(Ber-Abl)阳性的慢性骨髓性白血病(CML)成人患者。那么作为当下较为热门的一款口服靶向药,服用伊马替尼的注意事项有哪些呢?


1、本品治疗的患者有明显的左心室射血分数(LVEF)减少,以及充血性心力衰竭的症状,对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测。

2、开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时应调整剂量。对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。

3、伊马替尼与大剂量化疗药合用时,已观察到一过性的肝毒性,患者转氨酶升高并出现高胆红素血症。化疗合用伊马替尼时,可能引起肝功能不全,要注意监测肝功能。

4、同时服用甲磺酸伊马替尼和CYP3A4诱导剂可显著降低伊马替尼的总暴露量,因此增加潜在治疗失败的危险。因此应避免甲磺酸伊马替尼与CYP3A4诱导剂合用。

5、大约有2.5%新诊断CML患者服用甲磺酸伊马替尼时发生严重水潴留(胸水、水肿、肺水肿、腹水和浅表浮肿),因此建议定期监测体重。应仔细评价体重的增加,必要时采取适当的支持治疗。特别是儿童患者,水潴留可能不出现可以识别的水肿。


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