厄洛替尼会引起间质性肺炎吗?
有研究证明40%~80%的早期非小细胞肺癌患者有EGFR过度表达的现象,其中有88的晚期非小细胞肺癌患者过度表达。
PaZ—Ares等将厄洛替尼应用于有EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的一线治疗的临床试验,297例患者的肿瘤组织中有37例可检测到EGFR突变,在其中21例可评价疗效的患者当中,其有效率高达9O%,其中有6例完全缓解,3例部分缓解,此临床研究表明在有选择性的人群中的试验结果明显优于传统的化疗疗效。
据了解,厄洛替尼应用期间整体耐受性良好,副作用情况严重的较少,但临床观察发现,有少数患者在治疗期间会出现间质性肺炎,包括肺炎、间质性肺炎、间质性肺病、闭塞性细支气管炎等,症状发生时间不定。
在临床试验中,观察到接受厄洛替尼治疗的患者发生间质性肺病,可急性发作。患者通常出现急性的呼吸困难,伴有咳嗽,低热,呼吸道不适和动脉血氧不饱和。短期内该症状可发展得很严重,并有死亡病例的报告。放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。已观察到在出现该状况的患者中,伴有原发性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物诱导性肺炎的患者死亡率较高。
但并非所有的患者都会出现间质性肺炎,仅有少数患者因体质或者致病原因的不同而引发的。
因此患者在应用厄洛替尼期间做好防范措施,注意观察自身变化,若患者治疗期间出现呼吸困难、发热、咳嗽等症状时,应及时接受检查,并采取适当治疗。
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