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吸烟会影响厄洛替尼的药效吗?

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。


厄洛替尼是一种新型的奎哪唑啉类化合物,它能抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶的自磷酸化反应,还可诱导细胞周期抑制蛋白p27的表达,使癌细胞阻滞于G期,从而达到抑制癌细胞增殖的作用,用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。


不少患者也会询问,吸烟会不会影响厄洛替尼的药效呢?


健康志愿者的I期药代动力学研究结果证实,吸烟者中厄洛替尼的药代动力学不同于非吸烟者。从0到无穷大(AUC0-inf)和24小时浓度(C24h)的浓度-时间曲线下的面积显着低于非吸烟者。300mg的厄洛替尼剂量在吸烟者中产生大约相同的AUC,而在非吸烟者中的剂量为150mg。


也就是说,抽烟会加速厄洛替尼的代谢,影响血药浓度,降低疗效,病情严重时,继续抽烟会延误治疗。有相关研究数据表明:在服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%至1.8%,而不吸烟者药物到达血液的有效成分可达21%至24%。烟碱可增加肝脏酶的活性,从而加速药物的降解,使血液中药物有效成分降低。


因此,建议患者在服用厄洛替尼期间,停止吸烟,如患者吸烟,则要增加厄洛替尼服用剂量,以不要超过300 mg为宜。


温馨提示:烟火的火光,怎及你生命的绚烂。吸烟有害健康,为了自身和他人的健康,拒绝烟草,珍爱生命。


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