白血病患者要如何服用依鲁替尼？

依鲁替尼由Pharmacyclics公司和杨森制药(Jassen)共同研制的依鲁替尼，其作为口服的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂类首创新药，于2013年2月被FDA授予突破性治疗药物资格，并分别于2013年11月13日和2014年2月12日批准为MCL和CLL的治疗药物。

用法用量：（1）治疗慢性淋巴细胞白血病：口服，1次／d，3粒（每粒 140 mg）／次；（2）治疗套细胞淋巴瘤：口服，1次／d，4粒（每粒 140 mg）／次；（3）华氏巨球蛋白血症：1次／d，3粒（每粒 140 mg）／次。依鲁替尼胶囊或药片至少须用 250 毫升水吞服。请整粒/整片吞服胶囊和药片。请勿打开、弄破或咀嚼胶囊，也不能切开、研碎或咀嚼药片。依鲁替尼可饭后或空腹服用。如果患者不能整粒口服，可适当将胶囊打开，将药物和流食(粥、稀饭等)同服。待病情适当恢复，患者可以整粒服用时，让患者整粒服用。

通常，每天应于固定时间服用胶囊或药片，依鲁替尼疗法应可无限期持续用药（直至疾病进展或出现不可耐受的毒性），为优化疗效尤其强调要遵从服用剂量。

特殊人群用法用量：1）肝损伤患者：轻度肝损伤患者的推荐剂量是每天140mg（1粒）。中度或重度肝损伤患者，应避免使用，等肝功能恢复后使用。2） 肾功能损伤患者：不影响轻度和中度肾损伤患者的服用。目前没有重度肾损伤使用的数据，建议遵医嘱使用。

目前规格在140mg/90s的依鲁替尼售价为48600元。不过有赠药政策，目前是买5盒有效的话可以赠送3盒，这样算下来一盒可能就只有3万元左右，价格还是十分高昂，对中国普通患者来说压力仍非常大。

幸好孟加拉已推出了依鲁替尼仿制药。其中，孟加拉Incepta药业的依鲁替尼，规格和原研药一样，都是140mg/90s，售价仅在4200元左右。有需要的患者可以联系绘佳医疗【点击咨询】，获取更多购药资讯。

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