恩杂鲁胺（enzalutamide）是什么药品？治疗什么病?

恩杂鲁胺属于口服类雄激素受体拮抗剂，目前经临床研究及美国FDA（食品与药品监督局）批准，用于化疗后进展的转移性去势耐受前列腺癌的治疗（即前列腺癌患者经化疗后，肿瘤或癌症细胞仍然在生长的此类患者），可延长患者生存期。

前列腺癌在美国的发病率很高，中国发病率偏低，恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，作用靶点不同于2010年批准的卡巴他赛和2011年批准的阿比特龙，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用。恩杂鲁胺（enzalutamide）能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡，在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中恩杂鲁胺（enzalutamide）能够缩小肿瘤体积恩杂鲁胺（enzalutamide）的主要代谢物为N-去甲基恩杂鲁胺（enzalutamide），其在体外表现出与恩杂鲁胺（enzalutamide）相似的抑制活性该药推荐的成人剂量为每日160mg，服药后迅速吸收，血浆浓度在0.5～3h内达到最高水平，平均末端半衰期为5.8d，主要代谢酶为CYP2C8和CYP3A4该药应避免与强CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐，gemfibrozil)联合使用，如需要共同给药，应减少恩杂鲁胺（enzalutamide）剂量至80mg，每天1次。

虽然抗雄激素疗法作为转移性前列腺癌患者标准的首选治疗方案已经70年之久，随着对疾病分子水平的深入探索，研究人员发现在整个病程中雄性激素受体在驱动前列腺癌发展中起重要作用。FDA批准的新一代的雄性激素受体拮抗剂恩杂鲁胺，研究证明可使经多西他赛化疗后的晚期前列腺癌患者获益。

此外，恩杂鲁胺的价格也是许多患者关注的重点，近日，印度当地更新了恩杂鲁胺的价格，最新消息显示：由印度BRD制药生产的恩杂鲁胺规格为40mg*112粒的价格在3450元左右，患者需要结合自身治疗现状以及医生给出的治疗意见科学合理用药，以便将药物的治疗效果达到理想化。

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