武田曲格列汀治疗2型糖尿病效果好吗？怎么国内没上市？

今天又是王叔叔，复诊的日子，王叔叔一位2型糖尿病患者，由于经常漏服和服用不规律，所以病情控制的不太稳定，这么，今天复诊又市免不了接受主治大夫的一顿教育。

从医生办公室出来后，王叔叔碰到了老病友张叔，两人谈起了近况，说着，张叔从口袋里掏出一个铝箔包装的药片，他说：“这是朋友从日本带来的降糖药物，一个星期才吃一次，我去复查，大夫说我现在血糖控制的可好了。”

王叔叔好奇地接过这个神奇的药物，只能认出包装盒上的“糖尿病治疗药，100mg，1周1回”，其余均是日文。

原来张叔服用的是日本武田上市的新型降糖药曲格列汀，曲格列汀是一种超长效的二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，DPP-4抑制剂是一类近年上市的新型口服降糖药物。

那么武田曲格列汀治疗2型糖尿病效果好吗？怎么国内没上市？

在曲格列汀的Ⅱ期临床研究中（所谓Ⅱ期临床研究是在患者中进行，主要针对药物的治疗作用进行初步评价，当然也会同时评价其可能出现的毒副作用），322例经饮食和运动干预无效的糖尿病病人，接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。

最终的研究结果提示：与对照组（即服用安慰剂的病人）相比，服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。

另外，在这项研究中还发现，曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。

不过曲格列汀虽然疗效令人艳羡，但是迄今为止，尚未听说曲格列汀在中国有进行临床研究的计划，而根据目前的规定，如果新药，不在中国进行临床研究，缺乏中国人群的证据，基本不可能被批准应用于临床。因此这个药近几年内不会在中国上市。

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