服用印度拉帕替尼期间这些注意事项要了解!

HER-2是人类表皮生长因子受体家族中的一员,约有25%一30%的乳腺癌HER一2过表达,具有恶性程度高、病情进展快、生存率低等特点,是乳腺癌患者预后不良的指标之一。
拉帕替尼是近5年出现的一种可逆的小分子酪氨酸激酶抑制剂(双激酶抑制剂),能有效抑制HER-1和HER-2酪氨酸激酶活性,抑制细胞内的EGFR和HER~2的ATP位点,阻止肿瘤细胞磷酸化和激活,通过EGFR和HER-2的同质和异质二聚体阻断下调信号,从而抑制肿瘤的生长。
目前现在患者们最为青睐的拉帕替尼就是印度上市版本,印度拉帕替尼也是和国内进口的拉帕替尼一样,都是诺华的原研药,因此二者在疗效品质方面没有任何差别,在价格上却更加亲民。目前一盒印度拉帕替尼规格在250mg*30片,售价仅在2600元左右【点击咨询】。
不过患者在服用印度拉帕替尼期间,还有一些注意事项需要了解。
1.肝毒性:肝毒性可能发生在治疗开始后几天至几月。治疗开始前,治疗期间每4至6周,和当临床指示时应监测肝功能试验(转氨酶,胆红素,和碱性磷酸酶)。
2.腹泻:腹泻用抗-腹泻药的主动处理很重要。严重腹泻病例可能需要口服或静脉给予电解质和液体,以及中断或终止用印度拉帕替尼治疗。
3.间质性肺疾病/肺炎:在单药治疗或与其它化疗联用时,印度拉帕替尼曾伴随间质性肺疾病和肺炎。应监查患者指示间质性肺疾病或肺炎的肺症状。患者经受指示间质性肺疾病/肺炎为3级肺症状时应终止用药。
3.QT延长:对已经或可能发生QTc延长患者应谨慎给予印度拉帕替尼。拉帕替尼给药前应纠正低钾血症或低镁血症。
4.妊娠中使用:印度拉帕替尼可致胎儿危害。建议服用印度拉帕替尼妇女不要成为妊娠。如妊娠时使用此药,或如服用药物时患者成为妊娠,应忠告患者对胎儿潜在的危害。
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