患者服用艾乐替尼期间需要注意什么？

艾乐替尼是治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的非小细胞肺癌药物，于2015年12月11日经美国食品和药物管理局批准上市。与前一代ALK抑制剂克唑替尼相比，艾乐替尼在疗效及适应证上均表现出较大优势。

艾乐替尼作为一种酪氨酸激酶抑制剂靶向作用于ALK和RET。艾乐替尼能够抑制ALK磷酸化和ALK-介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的激活，并且抑制ALK融合、扩增等。降低肿瘤细胞的活力，最终促进肿瘤细胞的凋亡。

艾乐替尼的推荐剂量是300mg/次，每天2次。艾乐替尼一粒150mg，相当于一天服用4粒的剂量。可以与食物同服。艾乐替尼作为胶囊状态，可直接吞服，不要压碎，溶解或打开胶囊。服用艾乐替尼后发生呕吐，不要补吃，第二天再正常吃。

不过患者早服用艾乐替尼期间还有一些事项需要注意：

1.艾乐替尼具有肝脏毒性：坚持肝实验测试，在服药的前两个月，每个月前两周检查。对于严重ALT，AST，或胆红素升高的情况，可以考虑降低艾乐替尼的使用剂量，或永久停止使用艾乐替尼。

2.艾乐替尼有可能导致心动过缓：常规地检测心率和血压。如出现特殊症状，停止使用艾乐替尼，或者减低使用剂量，或永久停止使用艾乐替尼。

3.严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高：发生率分别为1.2%和4.6%。治疗的第一个月期间每2周评估CPK，并注意肌痛，触痛，或乏力。在严重CPK升高情况中，可以降低艾乐替尼的推荐使用剂量，待CPK正常后可以恢复推荐使用剂量。

4.艾乐替尼可能导致胚胎/胎儿毒性：艾乐替尼可能致胎儿危害。因此在服用艾乐替尼期间应该尽量避免怀孕。

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